Human resources for health (HRH) will have to be strengthened if universal health coverage (UHC) is to be achieved. Existing health workforce benchmarks focus exclusively on the density of physicians, nurses and midwives and were developed with the objective of attaining relatively high coverage of skilled birth attendance and other essential health services of relevance to the health Millennium Development Goals (MDGs). However, the attainment of UHC will depend not only on the availability of adequate numbers of health workers, but also on the distribution, quality and performance of the available health workforce. In addition, as noncommunicable diseases grow in relative importance, the inputs required from health workers are changing. New, broader health-workforce benchmarks - and a corresponding monitoring framework - therefore need to be developed and included in the agenda for UHC to catalyse attention and investment in this critical area of health systems. The new benchmarks need to reflect the more diverse composition of the health workforce and the participation of community health workers and mid-level health workers, and they must capture the multifaceted nature and complexities of HRH development, including equity in accessibility, sex composition and quality.
Les ressources humaines de la santé devront être renforcées pour pouvoir réaliser la couverture sanitaire universelle. Les points de référence existants des effectifs de santé se concentrent exclusivement sur la densité des médecins, infirmiers et sages-femmes, et ils ont été développés avec l'objectif d'atteindre une couverture relativement élevée des accouchements médicalisés et des autres services de santé essentiels qui sont importants pour la réalisation des objectifs du Millénaire pour le développement (OMD) de la santé. Cependant, la réalisation de la couverture sanitaire universelle ne dépendra pas seulement de la disponibilité d'un nombre approprié de professionnels de la santé, mais également de la distribution, de la qualité et de la performance des effectifs de santé disponibles. En outre, comme le nombre des maladies non transmissibles ne cesse de croître, les contributions requises de la part des professionnels de la santé sont en train de changer. Des points de référence nouveaux et plus larges des effectifs de santé – et un cadre de suivi correspondant – doivent donc être développés et inclus dans l'agenda pour la couverture sanitaire universelle afin de catalyser l'attention et les investissements dans ce domaine critique des systèmes de santé. Les nouveaux points de référence doivent refléter la composition plus diverse des effectifs de santé et la participation des agents sanitaires des collectivités et des agents sanitaires de niveau intermédiaire, et ils doivent saisir la nature polymorphe et la complexité du développement des ressources humaines de la santé, y compris en ce qui concerne l'équité dans l'accessibilité, la composition sexospécifique et la qualité.
Es fundamental fortalecer la acción de los recursos humanos en sanidad (RHS) para alcanzar la cobertura universal de la salud (CUS). Los parámetros de referencia actuales sobre el personal sanitario se centran exclusivamente en la densidad de médicos, enfermeros y comadronas, y se desarrollaron con el fin de alcanzar una cobertura relativamente alta de asistencia especializada durante el parto y otros servicios de salud esenciales, que fueran para lograr los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM). Sin embargo, la consecución de la cobertura universal de la salud no solo depende de la disponibilidad de un número adecuado de personal sanitario, sino también de la distribución, la calidad y el desempeño del personal sanitario disponible. Además, la contribución necesaria por parte del personal sanitario cambia a medida que la importancia de las enfermedades no transmisibles crece relativamente. Por lo tanto, es necesario desarrollar e incluir en el programa otros parámetros de referencia más amplios y actuales, así como su marco de seguimiento correspondiente, de modo que los trabajadores comunitarios de salud puedan catalizar la atención y la inversión en esta área clave del sistema sanitario. Los nuevos puntos de referencia deben reflejar la composición más plural del personal sanitario y la participación de los trabajadores comunitarios de salud, así como de los trabajadores sanitarios de nivel medio. De esta manera, deben captar las múltiples facetas y complejidades del desarrollo de los recursos humanos para sanidad, incluyendo la equidad en la accesibilidad, la composición por sexo y la calidad.
سوف يتعين تعزيز الموارد البشرية الصحية إذا كانت هناك رغبة في تحقيق التغطية الصحية الشاملة. وتركز الأسس المرجعية القائمة للقوى العاملة الصحية بشكل حصري على كثافة الأطباء والممرضات والقابلات، وتم تطويرها بهدف بلوغ التغطية المرتفعة نسبياً لخدمات التوليد التي يقدمها أشخاص مهرة وغيرها من الخدمات الصحية الأساسية ذات الصلة بالأهداف الإنمائية للألفية في مجال الصحة. وعلى الرغم من ذلك، لن يعتمد بلوغ التغطية الصحية الشاملة على إتاحة الأعداد الكافية من العاملين الصحيين فحسب، ولكنه سيعتمد كذلك على توزيع القوى العاملة الصحية المتاحة ونوعيتها وأداءها. بالإضافة إلى ذلك، نتيجة لنمو الأمراض غير السارية بأهمية نسبية، فإن الإسهامات المطلوبة من العاملين الصحيين تتغير. ولذلك، ثمة حاجة لوضع أسس مرجعية جديدة أوسع نطاقاً للقوى العاملة الصحية – وإطار رصد مقابل - وإدراجها في جدول الأعمال للتغطية الصحية الشاملة بغية تسريع الاهتمام والاستثمار في هذا الجانب الهام من النظم الصحية. ويتعين أن تعكس الأسس المرجعية الجديدة التركيبة الأكثر تنوعاً للقوى العاملة الصحية ومشاركة العاملين في مجال الصحة المجتمعية والعاملين الصحيين من المستوى المتوسط، ويجب أن تستوعب الطبيعة متعددة الأوجه لتطوير الموارد البشرية الصحية وتعقيداتها، بما في ذلك الإنصاف في الإتاحة والتركيبة من الجنسين والجودة.
要实现全民医保（UHC），就必须强化卫生人力资源（HRH）。现有卫生人力基准仅仅关注医生、护士和助产士的密度，其发展目标在于实现熟练助产和其他卫生千年发展目标（MDG）相关基本卫生服务的较高覆盖率。但是，实现UHC不仅依赖于足够数量卫生工作者的可及性，还在于可用卫生劳动力的分布、质量和绩效。此外，随着非传染性疾病相对重要性的提高，对卫生工作者所提供服务的要求也在变化。因此，需要制定更广泛的卫生劳动力基准以及相应的监控框架，并将其纳入UHC日程中，以便促成对卫生系统这一关键领域的关注和投入。新的基准需要反映更加多样的卫生劳动力组合以及社区卫生工作者和中级卫生工作者的参与，并且必须把握HRH发展的多样化和复杂性，包括可及性、性别组成和质量方面的公平性。
Для достижения всеобщего охвата медико-санитарной помощью (ВОМСП), необходимо усилить кадровые ресурсы здравоохранения (КРЗ). Существующие в настоящее время методы оценки достаточности кадров здравоохранения сосредоточены исключительно на обеспеченности населения врачами, медсестрами и акушерками и были разработаны с целью достигнуть относительно высоких показателей по количеству профессиональных акушеров и других важных медицинских служб в соответствии с Целями тысячелетия в области развития здравоохранения. Тем не менее, достижение всеобщего охвата зависит не только от адекватного количества работников здравоохранения, но также от распределения, качества и профессиональных показателей доступных кадровых ресурсов здравоохранения. Кроме того, с ростом относительной важности лечения неинфекционных заболеваний меняются требования к работникам здравоохранения. Поэтому должны быть разработаны и включены в программу действий по ВОМСП новые, более широкие методы оценки кадровых ресурсов здравоохранения, а также соответствующая система наблюдения. Это поможет активизировать привлечение внимания и инвестиций к этой исключительно важной области системы здравоохранения. Новые методы оценки должны отражать многообразный состав кадровых ресурсов здравоохранения и задействование местных медработников, а также работников здравоохранения среднего звена. Кроме того, эти оценки должны отражать многопрофильность и сложность развития КРЗ, включая равенство при обеспечении доступности, половой состав и качество подготовки.