Nosocomial infection in sulaimani burn hospital, iraq

Ann Burns Fire Disasters. 2010 Dec 31;23(4):177-81.

Abstract

Wound infections are common problems in burn units and mostly originate from nosocomial contamination. The development of infections in burn cases is serious because of their effects on the course of the disease and patient outcomes. Many burned patients die as a result of infection during their hospital courses. The rate of infection in burn cases is extremely high in developing countries. For these reasons, we carried out a study of the bacteriological profiles and a comparison of antimicrobial resistance patterns of predominant bacteria, over a period of one year. The study was conducted during a period of 12 months (from May 2008 to April 2009) at the Sulaimani Burn, Reconstructive and Plastic Surgery Hospital, Sulaimani, Iraq. In the present study, a total of 1126 samples of swabs and blood were processed from 760 admitted patients (505 female and 255 male). Bacteria isolates were found in 935 samples (83%) and only 180 wound swabs were sterile (16%); the others became contaminated in the lab and no test was performed (1%). Total bacteria isolated: 1402 organisms (average number of organisms per sample, 1.5). Staphylococcus aureuswas the commonest cause of bacterial burn wound invasion, accounting for 34% of cases, while Pseudomonas aeruginosacaused 18%. The total percentage of multidrug-resistant organisms among all organisms was 51% (715/1402); a percentage of 87.1% was recorded with reference to methicillin-resistant Staphylococcus aureusamong all cases of Staphylococcus aureus(176/202); non-fermenting bacteria among all non-fermenting bacteria were 28.8%.

Les infections qui se produisent dans les lésions des patients brulés constituent un problème très commun dans les unités de brûlures et dans la plupart des cas elles sont provoquées par des contaminations d’origine nosocomiale. Le développement des infections chez les patients brûlés est grave en raison des effets sur l’évolution de la maladie et la condition finale des patients. Beaucoup de patients brûlés meurent à la suite d’une infection au cours de leur hospitalisation. Le taux d’infection parmi les patients brûlés est extrêmement élevé dans les pays en voie de développement. Pour ces raisons, nous avons effectué une étude des profils bactériologiques et une comparaison de la résistance aux agents antimicrobiens des bactéries prédominantes, sur une période d’un an. L’étude a été effectuée pendant une période de 12 mois (mai 2008 à avril 2009) à l’Hôpital pour la Reconstruction et la Chirurgie Plastique de l’Hôpital Sulaimani, Irak. Dans la présente étude, un nombre total de 1126 échantillons de sang et des prélèvements ont été traitées à partir de 760 patients admis (505 femmes et 255 hommes). Des isolats bactériens ont été trouvés dans 935 échantillons (83%) et seulement 180 tampons ont été trouvés stériles (16%); les autres ont été contaminés en laboratoire et aucun test n’a été effectué (1%). Nombre total des bactéries isolées: 1402 organismes (nombre moyen d’organismes par échantillon, 1,5). Le Staphylococcus aureusa été la cause la plus fréquente de l’invasion bactérienne de la lésion, ce qui représente 34% des cas, tandis que la Pseudomonas aeruginosaa causé 18% des cas. Le pourcentage total des organismes multirésistants, parmi tous les organismes, était 51% (715/1402); un pourcentage de 87,1% a été observé parmi les cas de Staphylococcus aureusrésistant à la méthicilline parmi tous les cas de Staphylococcus aureus(176/202); les Enterobacteriaceae- bêta-lactamases à spectre étendu (BLSE) - entre toutes les entérobactéries avaient un taux de 80,4% (111/138) et les bactéries non fermentantes BLSE démontraient un taux de 28,8% (62/215) entre toutes les bactéries non fermentantes.

Keywords: BURN PATIENTS; INFECTION; SULAIMANI.