An iterative process of global quality improvement: the International Standards for a Safe Practice of Anesthesia 2010

Can J Anaesth. 2010 Nov;57(11):1021-6. doi: 10.1007/s12630-010-9380-7. Epub 2010 Sep 21.

Abstract

Purpose: To enhance patient safety through contemporaneous and comprehensive standards for a safe practice of anesthesia that augment, enhance, and support similar standards already published by various countries and that provide a resource for countries that have yet to formulate such standards.

Standards development: The Safe Anesthesia Working Group of the World Health Organization's "Safe Surgery Saves Lives" global initiative updated the 1992 International Standards for the Safe Practice of Anaesthesia (Standards) through an iterative process of literature review, consultation, debate, drafting, and refinement. These Standards address, in detail, the organization, support, practices, and infrastructure for anesthesia care. The Standards are grounded in the fundamental principle of safety in anesthesia, i.e., the continuous presence of an appropriately trained, vigilant anesthesia professional. In effect, the use of pulse oximetry during anesthesia is now considered mandatory, with acknowledgement that compromise may be unavoidable in emergencies. At the World Congress of Anaesthesiologists in 2008, drafts were presented for comment, further refinements were made, and the Revised Standards were adopted by the World Federation of Societies of Anaesthesiologists (WFSA). These Revised Standards were posted on the WFSA website for further feedback, and minor revisions followed. The International Standards for a Safe Practice of Anesthesia 2010 were endorsed by the Executive Committee of the WFSA in March 2010. Ongoing periodic revision is planned.

Conclusion: While they are universally applicable, the 2010 Standards primarily target lesser-resourced areas. They are designed particularly for regions that have yet to formulate or adopt their own standards so as to promote optimum patient outcomes in every anesthetizing location in the world.

Objectif: Améliorer la sécurité des patients grâce à des normes contemporaines et détaillées pour une pratique sécuritaire de l’anesthésie qui augmentent, améliorent et appuient les normes semblables déjà publiées par divers pays et procurent une ressource aux pays qui doivent encore élaborer de telles normes.

Élaboration des normes: L’initiative mondiale « Une chirurgie plus sûre pour sauver des vies » du Groupe de travail pour la sécurité en anesthésie de l’Organisation mondiale de la Santé a mis à jour les Normes internationales pour une pratique sécuritaire de l’anesthésie de 1992 (1992 International Standards for the Safe Practice of Anaesthesia) par un processus itératif de revue de la littérature, de consultation, de débat, de réécriture et de perfectionnement. Ces Normes abordent de façon détaillée les questions d’organisation, de soutien, de pratique et d’infrastructure liées aux soins en anesthésie. Elles se fondent sur le principe fondamental de la sécurité en anesthésie, soit la présence ininterrompue d’un professionnel de l’anesthésie vigilant et adéquatement formé. Dans les faits, l’utilisation de l’oxymétrie de pouls pendant l’anesthésie est désormais considérée comme obligatoire, tout en reconnaissant que, dans les cas d’urgence, un compromis peut être inévitable. Lors du Congrès mondial des anesthésiologistes de 2008, plusieurs avant-projets ont été présentés afin d’être discutés, certains points ont été perfectionnés, et les Normes révisées ont été adoptées par la Fédération mondiale des sociétés d’anesthésiologistes (FMSA). Ces Normes révisées ont été publiées sur le site Internet de la FMSA avec un appel aux commentaires, et quelques révisions mineures y ont encore été apportées. Les Normes internationales pour une pratique sécuritaire de l’anesthésie de 2010 ont été avalisées par le Conseil de direction de la FMSA en mars 2010. Un processus continu de révision périodique est prévu.

Conclusion: Tout en étant applicables universellement, les Normes de 2010 s’adressent principalement aux régions du monde disposant de ressources limitées. Elles sont particulièrement conçues à l’intention des régions qui doivent encore formuler ou adopter leurs propres normes afin de favoriser des devenirs de patients optimaux partout où l’anesthésie est pratiquée dans le monde.

MeSH terms

  • Anesthesia / standards*
  • Humans
  • Monitoring, Physiologic
  • Postoperative Care
  • Practice Guidelines as Topic
  • Quality Improvement / standards*
  • Safety Management / standards*
  • Societies, Medical
  • Time Factors