OriginalLa escuela como alternativa en la prevención de la obesidad: la experiencia en el sistema escolar mexicanoThe school as an opportunity for obesity prevention: An experience from the Mexican school system
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Introducción
En México la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT-2006)1 mostró que el 26% de los niños en edad escolar (5 a 11 años) tienen sobrepeso u obesidad, de acuerdo con la clasificación del International Obesity Task Force. Comparado con la Encuesta Nacional de Nutrición de 19992 la prevalencia aumentó en un 33% en tan sólo 7 años. Esta situación es preocupante dadas las implicaciones para la salud de la población3., 4., 5. y los costes que esto representa para el sistema de salud. La
Objetivo
Diseñar, implementar y evaluar una estrategia para la modificación del ambiente escolar que promueva estilos de vida saludables relacionados con la AF y la alimentación para prevenir el sobrepeso/obesidad (SP/O) en niños de escuelas públicas de la ciudad de México.
Metodología
El proyecto se llevó a cabo en 4 etapas: a) investigación formativa; b) diseño de la intervención; c) implementación, y d) evaluación y retroalimentación. Se inició con una extensa investigación formativa en 12 de las 27 escuelas públicas de la ciudad de México que participaron en el estudio. Se aplicaron instrumentos cualitativos y cuantitativos para comprender los factores que pudieran estar contribuyendo al problema de la obesidad en las escuelas. El modelo ecológico9 guió el proceso desde
Resultados
Los resultados de la investigación formativa revelaron que el 41% de la población (n= 1.731) al inicio del estudio presentó SP/O, y que el ambiente escolar es altamente obesogénico, ya que propicia el consumo de alimentos con alta densidad energética y restringe las oportunidades para la AF, es decir, promueve el desbalance energético causante de la obesidad. Los niños tienen por lo menos 5 oportunidades para consumir alimentos durante el horario escolar y prácticamente una oportunidad para
Impacto
Los resultados de impacto aún se encuentran en proceso de análisis; sin embargo, de forma preliminar, desde el punto de vista del ambiente escolar, hubo una disminución del porcentaje de vendedores que ofrecían alimentos no recomendados ricos en grasas y azúcar de un 30% en escuelas plus y de un 45% en escuelas básicas en el año 1, y de un 25% en escuelas plus a un 22% en básicas en el año 2. Estas diferencias fueron significativas en relación con el grupo control. Adicionalmente, hubo un
Conclusión
Las escuelas son parte del problema y, por lo tanto, deben ser parte de la solución. Se debe lograr un cambio de paradigma para que la escuela sea un agente de cambio orientado a la prevención de la obesidad. Ninguna intervención única es suficiente para revertir el grave problema de la obesidad; se requieren políticas que favorezcan la adopción de estilos de vida saludables y la unión de esfuerzos por parte de todos los sectores involucrados salud y educación, el sector privado entre otros.
Bibliografía (11)
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Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2006
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Dyslipidemias and obesity in Mexico
Salud Pública Méx.
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Cited by (21)
Interventions to improve dietary intake behaviors among children and adolescents
2020, Global Food SecurityCitation Excerpt :The formative study revealed that a primary motivation for children to consume high fat, high sugar foods was taste preferences, while parents stressed convenience as a major motivation for their children's consumption patterns. Convenience, in turn, was strongly driven by the availability of purchased foods available at school, which replaced the need to make and pack lunches at home for children to carry to school (Bonvecchio et al., 2014; Bonvecchio-Arenas et al., 2010). Parents considered the offerings sold at school to be healthy because the foods were “homemade” as they were not produced in distant factories.
The Toxic Food Environment Around Elementary Schools and Childhood Obesity in Mexican Cities
2016, American Journal of Preventive MedicineCitation Excerpt :The health system in Mexico has not yet directed enough effort or created policies to avert this epidemic.16 Given that Mexico’s population is experiencing a rapidly growing intake of unhealthy food products,17,18 health authorities have issued a series of guidelines to reduce availability of such products inside schools.19 Most of this unhealthy food is easily available outside the school premises and often at a short walking distance from the school gate.
Double-duty actions: seizing programme and policy opportunities to address malnutrition in all its forms
2020, The LancetCitation Excerpt :There is surprisingly little information on the quality of school meals in LMICs but some evidence shows that foods eaten in schools and sold in the vicinity are of poor nutritional quality. Evidence from Brazil, Iran, Mexico, Haiti, Guatemala, India, South Africa, and the Philippines shows that foods sold by vendors in and outside of schools include chips, cookies, crackers, ice cream, fried foods, sugary drinks, hamburgers, pizza, and confectionary.47,112–119 A review of school food policies in eight countries in Latin America also reported widespread availability of these foods in kiosks in and out of schools.120
Interventions to Prevent Obesity in Mexican Children and Adolescents: Systematic Review
2022, Prevention Science