Policy incoherence at the interface between trade policy and health can take many forms, such as international trade commitments that strengthen protection of pharmaceutical patents, or promotion of health tourism that exacerbates the shortage of physicians in rural areas. Focusing on the national policy-making process, we make recommendations regarding five conditions that are necessary, but not sufficient, to ensure that international trade policies are coherent with national health objectives. These conditions are: space for dialogue and joint fact-finding; leadership by ministries of health; institutional mechanisms for coordination; meaningful engagement with stakeholders; and a strong evidence base.
L’incohérence des politiques à l’interface entre la politique commerciale et la santé peut prendre de nombreuses formes, par exemple les engagements commerciaux internationaux qui renforcent la protection des brevets pharmaceutiques ou la promotion du tourisme de santé qui agrave la pénurie de médecins en milieu rural. En mettant l’accent sur l’élaboration des politiques au niveau national, l’article formule des recommandations concernant cinq conditions nécessaires, mais non suffisantes, pour que les politiques commerciales internationales soient compatibles avec les objectifs sanitaires nationaux, à savoir : ménager une place au dialogue et à une action commune d’établissement des faits ; conférer un rôle de premier plan aux ministères de la santé ; prévoir des dispositifs institutionnels de coordination ; solliciter à bon escient l’implications des parties prenantes ; et disposer de bases factuelles solides.
La incoherencia normativa en el terreno de interacción de las políticas comerciales y la salud puede reflejarse en muchos aspectos, como los compromisos comerciales internacionales que refuerzan la protección de las patentes farmacéuticas, o el fomento de un turismo sanitario que agrava la escasez de médicos en las zonas rurales. Centrándonos en el proceso de formulación de políticas nacionales, hacemos algunas recomendaciones respecto a cinco condiciones que son necesarias, pero no suficientes, para asegurar que las políticas comerciales internacionales sean coherentes con los objetivos de salud nacionales. Esas condiciones son un espacio para el diálogo y la investigación conjunta, el liderazgo de los ministerios de salud, los mecanismos institucionales de coordinación, una participación significativa con los interesados directos y una base evidencial sólida.
يأخذ عدم الاتساق في السياسات في النواحي المشتـركة بين سياسات التجارة والصحة أشكالاً عدة مثل الالتـزامات التجارية العالمية التي تعزز من حماية حقوق الملكية للمستحضرات الصيدلانية، أو تعزيز السياحة الصحية التي تفاقم من نقص الأطباء في المناطق الريفية. وقد ركزنا على عملية اتخاذ القرار السياسي الوطني فوضعنا توصيات تـتعلَّق بخمس حالات تـتسم بأنەا ضرورية ولكنەا ليست كافية لضمان اتـِّساق السياسات التجارية العالمية مع المرامي الصحية الوطنية: وەذە الحالات ەي: إفساح مساحة للحوار وتقصِّي الحقائق، القيادة لوزراء الصحة، الآليات المؤسسية للتنسيق، الانخراط الحقيقي مع المؤثـِّرين في الحالات، وأساس متين من البيِّنات.